藥物警戒
加拿大警告苯佐卡因可能導致高鐵血紅蛋白血癥
2006年11月24日，加拿大衛(wèi)生部發(fā)出警告，在外科、牙科或其他治療中使用局部麻醉劑苯佐卡因(benzocaine)，可能導致高鐵血紅蛋白血癥(MHb)。
MHb是一種罕見的與苯佐卡因相關的不良反應，它使紅細胞在體內的輸氧能力降低，從而導致皮膚泛青、惡心、疲勞，甚至麻木、昏迷和死亡。
苯佐卡因是一種局部麻醉劑，用于麻木皮膚或粘膜，如鼻腔或口唇內部粘膜。苯佐卡因產品有不同的規(guī)格和劑型，包括凝膠劑、乳膏劑、液體制劑和噴霧劑。
迄今為止，加拿大衛(wèi)生部收到了9例與使用苯佐卡因相關的MHb疑似病例報告，尚無死亡病例。幾乎所有報告的MHb病例均與在粘膜部位使用了高濃度（14％－20％含量）的苯佐卡因噴霧劑有關，且都是由醫(yī)務人員在不同的治療過程中給予的。
嬰兒及存在下列情況的患者，使用苯佐卡因引起MHb的風險較高：苯佐卡因作用的粘膜部位在給藥前已發(fā)炎或損傷；患有心臟病；營養(yǎng)不良；存在某種代謝疾病，尤其是缺少某種酶，如6-磷酸葡萄糖脫氫酶或血紅蛋白還原酶。
加拿大正在發(fā)布“醫(yī)院通知”，提醒醫(yī)務人員對該不良反應引起注意，并提出風險最小化方案。
（加拿大衛(wèi)生部網站）
本文摘自《藥物警戒快訊》2007年1月17日第1期（總第32期）
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