疾病知識
中醫(yī)藥如何對癥治療多發(fā)性硬化感覺障礙
多發(fā)性硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,其發(fā)病機理主要因人體內(nèi)被異常激活的T淋巴細(xì)胞通過血腦屏障,攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng),特別是腦白質(zhì)、腦干及脊髓的神經(jīng)纖維髓鞘,造成其被破壞及硬化。該病的發(fā)病癥狀多種多樣,其臨床常見的脊髓感覺障礙如麻木感、針刺感、束帶感、燒灼感、寒冷感、發(fā)癢感、疼痛感、無溫度覺等,目前西醫(yī)無較好治療方法。針對這些困擾患者的感覺障礙,中藥復(fù)方可以針對性辨證及辨病治療,這是中醫(yī)的優(yōu)勢,現(xiàn)簡要介紹如下:
1、麻木感:
表現(xiàn)為單肢、單側(cè)、四肢麻木,屬中醫(yī)“痹”、“中風(fēng)”等,主要因血虛、痰濕、瘀血所致。其治法:血虛者養(yǎng)血,用四物湯。痰濕者燥濕行氣化痰,用白芥子、茯苓、半夏和膽南星等。血瘀者和血、活血、破血逐瘀,用桃仁、紅花、川芎、姜黃、桂枝、水蛭、?蟲等。麻木頑固不除、部位固定者,用蟲類藥,如全蝎、蜈蚣、僵蠶、白花蛇、地龍等。
2、針刺感:
多為瘀血所致,用桃紅四物湯為主。結(jié)合所在部位,上肢加姜黃、桂枝,下肢加牛膝、益母草、廣地龍,頭面部加川芎、天麻,脅肋部加柴胡、延胡索、川楝子。
3、束帶感:
脅肋部束帶感,宜疏肝理氣,用柴胡、制香附、川楝子等。腰部束帶感呈寒象者,宜溫經(jīng)散寒,用麻黃、細(xì)辛、附子、甘草。胸部束帶感多責(zé)之瘀血,宜活血化瘀,用血府逐瘀湯、失笑散加減。上肢或下肢捆束感,宜疏風(fēng)通絡(luò),用麻黃、桂枝、防風(fēng)、羌活、獨活等。
4、燒灼感:
氣郁化火者,自覺灼熱,觸之不熱,體溫正常,宜清肝瀉火,用夏枯草、黃芩、川楝子。痰熱者,宜清熱化痰,用膽南星、天竺黃、廣地龍。血熱者,宜涼血活血,用赤芍、丹皮、忍冬藤、絡(luò)石藤。肝腎陰虛者,宜滋陰降火,用六味地黃丸加桑白皮、地骨皮、懷牛膝等。
5、寒冷感:
宜溫經(jīng)通脈或溫陽散寒,用當(dāng)歸四逆湯和麻黃附子細(xì)辛湯加減。
6、發(fā)癢感:
多屬陰虛或血虛,絡(luò)脈失養(yǎng),虛風(fēng)內(nèi)動。宜養(yǎng)陰熄風(fēng),用六味地黃丸加當(dāng)歸、白芍、防風(fēng)、白蒺藜等。
7、疼痛感:
多屬寒凝血瘀。寒凝者,宜溫經(jīng)散寒,用附子、桂枝、細(xì)辛、麻黃等;血瘀者,宜活血止痛,用路路通、延胡索、制乳香和制沒藥。
8、無溫度覺:
多責(zé)之于腎虛或痰阻,宜補脾腎、瀉痰濁,用右歸丸及大活絡(luò)丸。
有上述情況者,可以在中醫(yī)專家指導(dǎo)下,服用中藥湯藥進(jìn)行治療及康復(fù)。