兒科業(yè)務(wù)特色------小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治

　　依托天壇醫(yī)院神經(jīng)科學(xué)優(yōu)勢，我院兒科對神經(jīng)科常見的疾病如腦性癱瘓、難治性癲癇、腦炎、頭痛的診治積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，特別是在小兒耐藥難治性癲癇抗癲癇藥撤換、結(jié)合過氧化物清除、激素應(yīng)用、針對病因治療、配合神經(jīng)外科手術(shù)等方面在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位；腦性癱瘓?jiān)缙谠\斷及干預(yù)；A-型肉毒毒素聯(lián)合自家康復(fù)治療腦性癱瘓已達(dá)國內(nèi)領(lǐng)先水平 深受廣大患兒及家長歡迎 也引起了業(yè)界及媒體的關(guān)注。 

　　此外，對于兒童腦外傷、小兒神經(jīng)外科術(shù)后水電介質(zhì)、激素紊亂的糾正等方面取得了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。 

　　依托天壇醫(yī)院神經(jīng)外科 神經(jīng)影像 神經(jīng)電生理 神經(jīng)病理等強(qiáng)大神經(jīng)科學(xué)優(yōu)勢 小兒神經(jīng)疑難復(fù)雜疾病診治方面始終走在全國前列 由于兒科病人來自全國 也不乏國外小患者 許多外院未診斷清楚的病例 在北京天壇醫(yī)院得以確診或治療 如：Hallervordin-spatz 綜合征 Joubert 綜合征 兒童神經(jīng)白塞氏病（Behcet disease) 合并腦積水顱高壓 巨大腦膿腫并發(fā)腦膜炎 腦室管膜炎等 

    最近，由于診斷、治療手段不斷發(fā)展我院兒科對小兒神經(jīng)疑難雜癥的診治又有上了一個新臺階。目前我科開展的小兒神經(jīng)科疾病診治目錄如下：

　　1. 小兒驚厥性疾病：

    1）兒童癲癇：各種類型的兒童癲癇、外傷性癲癇、癲癇持續(xù)狀態(tài)、

　　2）高熱驚厥、驚厥持續(xù)狀態(tài)

　　3）水電解質(zhì)紊亂所致驚厥：低鈉血癥、高鈉血癥、低鎂血癥、低鈣血癥。等。

　　2. 小兒神經(jīng)遺傳代謝病：

    1）氨基酸代謝障礙：苯丙酮尿癥、支鏈氨基酸代謝障礙、賴氨酸代謝障礙、 組氨酸代謝障礙、酪氨酸代謝障礙、非酮癥性高甘氨酸血癥等

　　2）有機(jī)酸代謝障礙：支鏈有機(jī)酸尿癥、丙酸和甲基丙二酸代謝異常、賴氨酸氧化缺陷所致的有機(jī)酸尿癥、乳酸血癥、線粒體脂肪酸氧化缺陷、戊二酸血癥等。

　　3）各種酶缺陷疾病所致的兒童神經(jīng)疾病。

　　4）糖代謝障礙：半乳糖血癥、遺傳性果糖不耐癥

　　5）脂類代謝障礙：神經(jīng)節(jié)苷脂沉積病、戈謝病、尼曼-匹克病、異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良。

　　6）過氧化酶體病，X-性聯(lián)腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等。

　　7）線粒體腦病、腦肌病：Leber病、遺傳性視神經(jīng)病、線粒體腦肌病伴乳酸酸中毒和卒中樣發(fā)作、肌陣攣性癲癇伴破碎樣紅肌纖維病、進(jìn)行性外眼肌麻痹等

　　8）肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

　　9）神經(jīng)節(jié)苷脂病、Fabry病、神經(jīng)酰胺沉積病。

　　3. 神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病：急性播散性腦脊髓炎、多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓、炎、急性脊髓炎、格林--巴利綜合征、面神經(jīng)麻痹、多發(fā)性顱神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等。

　　4. 小兒腦血管疾病：腦動脈血栓形成(小兒急性偏癱)、煙霧病煙霧病（Moyamoya）、小兒交替性偏癱、腦栓塞、顱內(nèi)靜脈及靜脈竇血栓、出血性腦血管病、腦血管畸形。

　　5. 小兒頭痛

　　（1）小兒偏頭痛

　　（2）其他類型的小兒頭痛：緊張性頭痛、叢集性頭痛、癲癇性頭痛、腦血管疾病性頭痛、顱內(nèi)炎癥引起的頭痛、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛、外傷后頭痛全身性疾病引起的頭痛、高血壓性頭痛、五官科及面部疾病引起的頭痛

　　6. 腦性癱瘓。

　　7. 共濟(jì)失調(diào)：小腦疾病、錐體外系疾病：各種肌張力不全疾病、舞蹈病。

　　8. 多發(fā)性抽動癥。

　　9. 神經(jīng)皮膚綜合征：神經(jīng)纖維瘤病、結(jié)節(jié)性硬化癥、腦面血管瘤病。

　　10. 運(yùn)動神經(jīng)元病：脊髓性肌萎縮。

　　11. 小兒神經(jīng)肌肉疾病：重癥肌無力、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良。

　　12. 周期性麻痹：低血鉀性周期性麻痹、高血鉀性周期性麻痹、正常鉀性周期性麻痹。

　　13. 睡眠障礙：發(fā)作性睡病、睡眠遺尿、夜驚或夢游癥等。

　　14. 小兒神經(jīng)內(nèi)分泌疾病：垂體瘤、甲狀腺腦病。

　　16. 小兒神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病：腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、小腦炎、腦膿腫

　　17.  各種原因所致的腦出血。

　　18. 先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全疾病： 智力低下、先天愚型、頭小畸形、皮毛竇、腦灰質(zhì)移位 Sturge-weber’s。