簡單呼吸操，防治慢阻肺

呼吸科病房 姚冉

   慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺，COPD）是慢性呼吸道疾病中的常見病、多發病，包括慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫及部分哮喘，是一組生理的或功能的診斷。因氣流受限不完全可逆，其患病率和病死率均很高，目前是世界第四位死因，并呈逐年增長的趨勢。

        慢阻肺具有進行性和不可逆的特征，臨床表現為長期反復咳嗽、咳痰和喘息，急性發作時病人可用支氣管擴張劑等多項措施來緩解，然而處于穩定期時，在日常生活中還應科學地進行呼吸運動鍛煉加以防治，而簡單高效的呼吸運動鍛煉方法就是腹式呼吸法。

        醫學研究表明，胸腔是個上小下大的錐形腔，膈肌位于胸腔的底部，它只要移動一點就能明顯改變錐形腔的容積。事實上，膈肌向下移動1厘米，通氣量就能增加250～350毫升。有效的腹式呼吸訓練可使橫膈活動范圍增加2～3厘米。

        多練腹式呼吸好處多：1.常做腹式呼吸，能使胸廓得到最大限度擴張，使肺下部的肺泡得以伸縮，有效擴大肺活量，讓更多的氧氣進入肺部，改善心肺功能；2.能促使病人全身肌肉松弛，減輕其支氣管痙攣，從而緩解喘息癥狀。3.另外，它還可以安神益智。

練習腹式呼吸時，宜與縮唇呼氣法一起配合練習。下面介紹練習的具體方法——腹式呼吸操。

       具體方法：練腹式呼吸時采用平臥位、坐位或站立位皆可，但以臥位為好。松開腰帶，右手放在上腹部，然后有意識地做腹式深呼吸，吸氣用鼻，呼氣用口，吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部下陷；用鼻子緩慢吸氣時，膈肌松弛，腹部的手有向上抬起的感覺；呼氣時，腹肌收縮、胸部前傾，腹部的手有下降感，口唇縮成吹口哨狀，使氣體通過縮窄的口型緩緩呼出（縮唇呼氣法）。同時可用兩手按壓上腹部，加強呼氣力量，清除肺中殘留的廢氣。吸氣與呼氣時間比為1∶2或1∶3。要盡量做到深長吸氣緩慢呼氣，縮唇程度以不感到費力為適度。每次20～30分鐘，每天1～2次。

      除了上面的腹式呼吸操外，鍛煉腹式呼吸還有很多方法，如多唱唱歌、大聲朗讀等，氣從丹田發出來，對人體非常有好處。再就是吹口琴、吹口哨、吹氣球等也是非常有益的。唱歌雖有利于防治慢阻肺，但要注意科學發聲，絕不是像很多年輕人在KTV里那樣聲嘶力竭地吶喊，每次唱的時間也不宜過長，以在30分鐘之內為宜，唱歌場所也要保持空氣流通。

    慢阻肺患者練習呼吸操好處多多，讓我們一起練起來吧！