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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

藥物警戒

加拿大停止銷售甲磺酸培高利特

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  禮來制藥加拿大有限公司與加拿大衛(wèi)生部合作,于2007年8月30日停止銷售甲磺酸培高利特(pergolide mesylate,商品名:Permax),因?yàn)榕喔呃卮嬖谛陌昴げ★L(fēng)險(xiǎn),服用該藥可能導(dǎo)致心瓣膜纖維化或心瓣膜炎癥。培高利特停止銷售以后,帕金森病人可從藥店獲得該藥,以保證病人有充足的時(shí)間與醫(yī)生咨詢和轉(zhuǎn)換治療方案。

  2007年1月,兩篇發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM)的研究指出,使用培高利特治療帕金森病的患者比不使用該藥的患者有更高的嚴(yán)重心臟瓣膜損害發(fā)生率,根據(jù)近來的信息,加拿大衛(wèi)生部認(rèn)為按照當(dāng)前的說明書已不能保證該藥被安全使用。

  培高利特是一種多巴胺受體激動(dòng)藥,在加拿大于1991被批準(zhǔn)治療帕金森病。2002年培高利特的心瓣膜病風(fēng)險(xiǎn)被首次描述。近年來,加拿大根據(jù)最新的安全性信息曾多次修改培高利特說明書,這些安全性信息曾于2003年和2004年傳達(dá)給醫(yī)護(hù)人員和病人。

  加拿大衛(wèi)生部建議帕金森病患者不應(yīng)該在尚未咨詢醫(yī)生的情況下停用培高利特,因?yàn)樘焱K幙赡軐?dǎo)致嚴(yán)重的副作用,正在服用培高利特的患者應(yīng)該盡快與他們的醫(yī)生聯(lián)系,討論治療替代方案。藥店或許繼續(xù)銷售培高利特以確保病人在咨詢醫(yī)生和選擇新的替代藥物前獲得該藥。

  另外,在藥店完全停止銷售培高利特和/或帕金森病患者不能安全轉(zhuǎn)換其他藥物的情況下,醫(yī)生可以與加拿大衛(wèi)生部聯(lián)系通過特殊獲得程序(Special Access Programme,SAP)申請(qǐng)使用培高利特,但多數(shù)情況下,帕金森病治療替代方案是可獲得的,通過SAP獲得培高利特給替代方案失敗的患者提供了更多的選擇。

  (加拿大衛(wèi)生部網(wǎng)站)

本文摘自《藥物警戒快訊》2007年9月19日第13期(總第44期)

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