信息中心、門診部組織

門急診信息系統突發事件應急演練

為了迎接即將到來的春節長假，保證醫院門急診信息系統在節日期間安全、平穩運行，1月28日16時30分至50分，我院所有門急診部門在信息中心和門診部的統一協調下進行了一次信息系統突發事件應急演練。

這套應急預案設計的初衷是當發生網絡癱瘓、系統崩潰、或者服務器故障等突發緊急情況時，盡量保障門急診正常就診秩序，避免患者長時間等待。

這次演練，HIS開發商對單機版程序進行了升級，使其能夠在網絡或服務器故障時，及時切換到應急網絡和系統，既能保證自費患者順利就診，同時也能滿足醫保患者實時刷卡結算的需要，并且可以打印2014年新版門急診收費發票，進一步提高了這套應急系統的可靠性和實用性。這套同時兼顧自費和醫保患者的應急方案，在全市醫療機構中尚屬首創。

在演習開始之前，信息中心、門診部和醫療保險辦公室的全體工作人員都進行了周密細致的部署，做了大量準備工作。檢查了所有需要使用門急診單機版程序的電腦程序是否正確，數據是否同步，人員培訓是否到位，通知所有相關部門演習的時間、部署等具體安排，為演習的成功進行打下了基礎。

同時，為了保障門診住院信息系統的穩定運行，借著這次演習的機會，系統工程師還對門診和住院的服務器進行了例行的重啟維護。針對這次演習和維護，信息中心預先向全院做了充分的說明和告知。

這次演練模擬了整個門診網絡癱瘓，聯網的門診信息系統無法使用，經過培訓的建卡、掛號、劃價、醫生、收費和發藥人員立即切換到單擊版門診程序。為期20分鐘的演練有條不紊地進行，整個門急診秩序井然。網絡恢復正常后，演練過程中的患者信息又完整地恢復到了門診數據庫中。整個演習過程中，產生了2條收費信息，其中1條收費信息為醫保實時結算交易，1條為自費收費信息；產生了1條醫保實時結算掛號交易；1筆發票重打交易，全部信息都成功恢復到了門診數據庫中。這些都充分驗證了該預案在突發緊急情況時的可行性。

演習結束以后，主要工作人員參加了總結會，對演習中暴露出的一些問題進行了分析討論。主要問題有：

部分醫生和收款員對單機版程序使用不熟練，尤其急診醫生，由于經常輪換，沒有接受過單機版使用方法的培訓；急診一臺收費電腦單機版收取醫保費用時出現錯誤提示。

針對這些問題，參演人員討論并制定了下一步改進計劃：HIS工程師計劃進一步完善單機版系統，查找報錯原因；加強醫生和收款員的培訓工作。（信息中心  白波）